晚报评以临床论英雄更能彰显医者价值

发布时间：2021-01-13 12:11:25 阅读：次来源：考勤机厂家

晚报评：以临床论英雄更能彰显医者价值

如果真的是“以病人为中心”，那些临床能力出色的医生，就应该获得最好的地位与薪金。只有真正实现以临床为导向，医生们才不会沉浸在科研投机取巧上，病人才会真正得到尊重与呵护，医院亦才能最终实现其存在的价值。

作为一个以救死扶伤、治病救人为己任的职业，医生临床能力的强弱，理当是职称评定与绩效考核的核心指标。但现实中，真正评价与考核医生的指标却是课题与论文。这种抽象、高蹈，甚至常常是虚假的考核体制，在实践中无论对医院、医生还是患者，都构成一种显在或潜在的伤害。

深圳决意要对传统的医疗考核体制说不，通过引进美国医保管理中心RBRVS评估系统，打造一套独树一帜的全新医疗人才评价体系。昨日，深圳市医管中心运行管理部部长徐勇在接受深圳晚报记者采访时表示，深圳准备在国内首推以临床指标为导向，将医生分为9级的人才评价制度。

由美国哈佛大学历经10年心血创制的RBRVS方法，是一套时髦而科学的绩效考核评估系统。该系统为医生的手术赋予价值尺度，将每一台手术的价值划分为工作量、医疗支出和医疗责任险3个部分。经由这种细化的分割与梳理，以成本控制为基础，以质量考核为重点，以综合评价为辅助，以工作量科学核算为目标的绩效评价与考核模型便巍然屹立起来。它是对传统医疗考核体系的颠覆与创新，以临床为核心指标的考核体系，终于崭露峥嵘气象。

以课题与论文为主要指标的考核体系，导致了惊人的“学术腐败”现象。这几乎已经成为公开的秘密。而更严峻的事实是，在课题（论文）导向之下，医生们汲汲于“学术（科研）能力”的提高，而对临床能力的精进漠然置之，这不可避免地导致了一种怪诞现象，即“高职称低能力”，甚至“有的主任外科医师连手术都不会做”。一套扭曲的考核体系，必定源源不断地制造奇葩医生以及各种体制性不公。

深圳试水以RBRVS系数为基础，打造9级人才评价体系，无疑是对此前那种扭曲的、谬种流传的医疗评价体系的纠偏与重塑。事实上，毋宁说，这套领风气之先的全新医疗人才评价体系，开启了一种革命性的绩效考核新型范式，对全国医院的类似改革具有强烈的启迪和示范意义。